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廣西首例顱內巨大動-靜脈畸形介入栓塞在我院獲成功

瀏覽: | 發布時間:2019-07-02 10:01 | 來源:未知 |作者: 韋登高

患者韋某某,40歲女性。因反復頭暈頭痛20年,發作性四肢抽搐、意識喪失10年第二次入我院。病后曾先到大醫院就診,診斷為“右側顳頂枕動-靜脈畸形(AVM)”,醫院考慮畸形范圍太大,不能行栓塞治療,只能予抗癲癇對癥治療。因病情加重來我院神經內科住院,經數字減影全腦血管造影,發現右側大腦半球動-靜脈畸形合并動-靜脈瘺,對癥治療好轉后出院。此次專為手術治療再次入院。入院診斷:右側顳頂枕部動-靜脈畸形;繼發性癲癇。

雖然患者有意愿手術治療,但因病程長,AVM體積大,血管病變嚴重,手術風險大,術中、術后繼發腦出血的可能性也大,而且區內大醫院已經放棄手術,以保守治療為主;病灶如此巨大、又存在高風險的病例,對我院神經內科來說,是首次遇見的,手術治療需要仔細酙酌。經過科內嚴密的術前討論,決定請區內在AVM介入治療方面最有經驗的區人民醫院龐剛副主任醫師來施行手術。

經與患方充分溝通和簽署知情同意書后,6月14日,李紹發、黃志志、李登星三位副主任醫師協助,由龐剛副主任醫師施行動-靜脈畸形Onyx膠栓塞手術。手術過程順利,術后患者恢復良好,病情好轉出院。

此次成功完成的一例顱內巨大AVM介入栓塞治療,是我區和桂滇黔交界地區的第一例,標志著我院神經內科介入診治的又一個里程碑,走在全區同種疾病介入治療的前列。

                                                                (文/圖  文義)

上圖左側為右大腦半球的巨大AVM

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